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624 水饮投茯苓泽泻汤（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

624.水饮投茯苓泽泻汤

老朽临床调理水饮上泛，头眩、胸胁支满，除投泽泻汤、苓桂术甘汤，常将二方合一，开《金匮要略》茯苓泽泻汤，就是二者的统一体。虽有泽泻降压，对血压稳定无较大影响，通过观察，适于梅尼埃病、神经性眩晕、原因不明如坐小舟头目摇晃症。其中以茯苓为君，白术、泽泻居次要地位。血压偏高，提升桂枝、泽泻用量；甘草不宜多开，易导致胸、腹胀满，甚至恶心、影响进食。煎时泽泻后入，防止减弱利水、降低血压功能，属治疗妙招；量大久煮还会刺激肠道蠕动，使大便下行增多。

1981年于曹县诊一干部，头眩耳鸣，频吐酸水，腹内膨满，足部浮肿，感觉身躯沉重，胃中有振水音，久医未愈。乃水邪停留，即予此方，计白术15克、茯苓50克、桂枝10克、泽泻20克、甘草3克、生姜10片，加入吴茱萸6克，每日一剂，分三次服。连吃九天，效果可靠，逐渐转安。

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