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856 当归芍药散治带下（第1页）

“张志远临证七十年精华录（下册）（..）”！

856.当归芍药散治带下

《金匮要略》调理孕妇腹痛投当归芍药散，后世转为施治身体虚弱贫血水肿，日本汉方医家列归首选。老朽学承家教，将其移植妇科，用于上行感染白、黄、赤色带下，阴道炎、盆腔炎、宫颈三度糜烂，皆宜内服。不加清热、解毒、抑菌药物亦能获效。以白术、泽泻利水为主，加大量银杏、黄柏、鸡冠花提高功力，可挂头牌，比一般健脾、渗湿、固涩之品成绩并不低下。方义是当归、川芎、白芍护阴补血保本，防止白术、泽泻、茯苓利水伤及体躯，发生捉鼠损器，“人被药夺”，是扶正逐邪双面疗法。

1965年吾在山东省中医院诊一护士，阴道溢出白带夹有血丝，腰痛、乏力、精神不振，每天均换内裤，有痒感，十分痛苦。客观检查：阴道炎、宫颈三度糜烂、内阴反复感染，考虑手术全切。要求中药缓慢应对，老朽即以此方改作汤剂劝其试之，计当归10克、白芍10克、川芎10克、白术20克、茯苓30克、银杏20克、黄柏10克、鸡冠花15克，因血压偏低未敢多开泽泻，只写了15克，每日一剂。连吃半月，带下大减；把量压缩二分之一，继续未辍，六周而愈。

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